痛風西藥有令腎衰竭之副作用
痛風西藥有令腎衰竭之副作用
兩年前,在偶然的一個飲宴聚會上,同枱吃飯的一位初相識朋友告訴我,他有痛風,須經服用一種西藥。我當時對他說,記憶中,好像看過一篇研究報告,指這藥能引發氧化傷害,從而令腎臟受傷。腎一旦受傷,可能慢慢演變為腎衰竭。
我囑他小心,亦不妨向診症開藥那位醫生請教。一般西藥都有將本身嚴重的不良副作用,列明在包裝上;否則,流覽有差藥廠的網頁,就它出產的每一個藥查究,當能見到(比較招貼上)更詳盡的介紹,其中必有不良副作用的一欄,從而可以得知。那天經歷此事,過後並沒有放在心上。早幾天前聽說,那們朋友剛離世了,死因之一正是腎衰竭。腎負責過濾血液;過程中,反身體因新陳代謝衍生的廢物清除掉。在結構上,一個腎有大概100萬個用以過濾血液的單位,叫腎元。每一個腎元包括兩大部分:腎小體(由腎小球和鮑氏囊組成)和腎小管。
腎衰竭:腎小球受傷 失過濾血液功能
腎小球像一個筲箕,其中有一些縫隙,藉之能夠將血液過濾,把一些分子量沙於53000道頓(Dalton,分子量單位)的物質, 留下來。可是,在過濾中的血液內,往往有「氧游離基」的存在,後者能傷害腎小球,換言之,令「筲箕」破損。血液中的「白蛋白」本來分子量足以「留低」;但一旦腎小球破損,會有滲出之弊,接著去到膀胱而被排出。形成的情況,叫「蛋白尿」。
腎小球一旦受傷,駐守在腎的「成纖維維細胞」會分泌(膠原蛋白)。那樣做,本意是好的,表面上也像是正確的,但原來聰明笨伯。用「膠原蛋白」去修補受了傷的腎小球,無異用保鮮紙包裡破損了的筲箕。結果,沒錯,筲箕修補好了,但卻失去了原來的功能。腎臟中數以約百萬個的腎小球,大可會慢慢地、逐漸被「過膠」,也就是「纖維化」,從而失去過濾血液的功能;形成的,便是腎衰竭。
肌酸酐數量反映腎功能
一般驗血測試腎功能,會測試既酸酐(Creatinine)62一106 umol/L
怎樣才能知道腎的過濾功能已衰退?身體中,肌肉在活動中會有疲勞,疲勞後須有複無之道。正如身體一般機能,在竭消後想恢復無氣,主要憑新陳代謝。肌肉在新陳代謝過程中會衍生一種代謝物,叫肌酸(Creatinine)。對正常成人來說,每日身體產生肌酸酐的數量,可以計算出來,而且在一般情況下數量出入不大。
在過濾的程式完成後。肌酸酐不會被腎小管重新吸收,而是排洩掉;它的產生量應是恒常的;排洩量則反映腎小球的過濾效率,也就是—腎臟的機能。如果發覺血液肌酸酐(Creatinine)的數量有顯著增加,不可掉以輕心。當腎發生嚴重病變時,肌酸酐排洩受阻,血液中肌酸酐含量升高。憑血液中肌酸酐的測定,可以知道腎功能是否有嚴重失誤。肌酸酐在血中的值愈高,顯示腎臟的障礙愈大:表示有愈來愈多腎小球被纖維化、硬化了。當血液中肌酸酐上升到600,病人便要洗腎(血液透析)。
身體有一個膠原蛋白酶,簡稱MMP-1,能將令腎出現硬化的膠原蛋白、纖維分解;保健食品洋蔥素(Quercetin )能提升MMP-1。另一方面,西醫用一類PPAR-Gamma「促進劑」去減少尿蛋白。而天然保健食品維他命B3(Niacin)(聚六煙酸)亦能減少蛋白尿。
資深自然療法醫師
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