中風後三小時內之緊急醫療---

中風後三小時內之緊急醫療

 

六十年代有一位御用大律師，名叫貝納祺（Bernacchi），十分能幹，有正義，門庭若市，可惜有一天忽然中風，之後左半身行動不便，說話的功能大損，雖然尚能工作，但與昔日判若兩人。

 

 中風可真是悲劇，只比做了植物人好一點。好好的一個人，不知道禍從哪裏來，更是毫無先兆，突然之間，全部或部分身體變成殘廢。中風之所以難治，原因之一是治療的「視窗」很小，一般只有不到三小時。一旦覺得身體出了事，例如半身麻痹，須能趕快衝到急症室，或許尚可稍稍減低損傷。否則，待腦細胞受了不可彌補的傷。神經細胞比一般的細胞嬌生慣養。其他尤其是肌肉細胞，是粗生粗養，餵它們葡萄糖、脂肪甚至胺基酸都可以，總能活下去。神經細胞的要求，不只是一些能直接轉化為能量的葡萄糖，還需要一類叫神經營養因子（Neurotrophic Factor），否則，便會自我毀滅。從哪裏獲得營養因子？從包圍著神經的膠質細胞（Glial Cell），靠後者不斷分泌的膠質細胞衍生營養因子（Glial Cell Derived Neurotrophic Factor, GDNF）。四年前，一組英國醫生在一個小型的臨床測試中，發現若將GDNF直接注射進患了栢金遜症病人的腦中，病人的運動障礙會有顯著的改善。在另外一個臨床測試中，一組美國學者在《神經手術學報》上發表了相同的數據，證明GDNF可以改善栢金遜病人的病況。不過，GDNF必須要直接注射進腦，因為這一個蛋白質不能穿越血腦屏障（Blood Brain Barrier）。

 

腦部是人體中的司令部，守衞森嚴，腦血管的血管壁上有一個關卡，不許古靈精怪的化學物品閃身進入腦組織。如果藥從身體別的地方進入，去不到「災場」。

 

血液腦屏障（Blood  Brain  Barrier）。腦部是人體中的司令部，守衛森嚴，腦血管的血管壁上有 一個關卡，不許古靈精怪的化學品閃身進入腦組織。如果藥從身體別的地方進入，去不到（災場）。

 

有沒有方法，可以不用打針也能增加腦中的GDNF？可能有。一組在上海醫科大學（世界衛生組織交流中心）針炙研究所的學者，在一個大鼠的中風模型實驗中，發現以電針直接刺激膠質細胞，能製造出GDNF，令一些在生死邊緣掙紮的神經細胞有一線生機。

 

美國方面研究補健食品乙醯肉鹼(Acetyl L-Carnitine)及蘋果果膠（Apple Pectin）可增加膠質細胞衍生營養因子(GDNF), 修補中風後損傷之腦神經細胞。而蘋果果膠（Apple Pectin）可修補腦神經細胞之神經元。

 

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