糖尿病的病徵---=

糖尿病的病徵

 

世界上患糖尿病的人有多少？根據「國際糖尿病組織」的統計，約有超過3.8億人。以全球70多億人來看，這數目可真不小。更值得擔憂的是人數的增長：估計在20年內，病者會增加50%，去到近6億。有少部分人自己患上了糖尿病，尚是懵然不知。糖尿病患者有什麼病徵？

 

當肌肉細胞因「胰島素抗拒」而無法吸收葡萄糖，細胞會分解蛋白質，釋放「丙胺酸」和「谷胺酸」。「丙胺酸」會刺激胰分泌「高血糖因子」，後者催使肝分解「肝糖」為葡萄糖。為什麼這樣？原來，肌肉細胞誤以為體內血糖偏低，於是透過「丙胺酸」促使肝提供葡萄糖。至於「谷胺酸」，則會被肌肉細胞轉為「甲-酮戊二酸」，後者能透過細胞「粒線體」，提供能量給細胞。這帶來第一個病徵：「消瘦」，原因在於肌肉細胞將蛋白質分解了。

 

血中的糖若過多，會衍生一些「晚期糖基化終端物」(Advanced Glycation Endproducts，AGEs)，例如「山梨糖」。當眼睛的晶體外面，囤積了細胞無法吸收的「山梨糖」，後者會引出一個滲透作用，把晶體內的水扯出。於是，晶體內的蛋白質凝聚，令病人開始「視覺有損」的病徵，那是「白內障」的前奏。

「山梨糖」也在腎小管引發滲透作用，以致水分滲出，尿量也就上升。這引致「尿頻」的徵狀。

 

尚有另一種AGEs叫4HNE，它能傷害血管內壁的內皮細胞，令它無法分泌「一氧化氮」。本來，「一氧化氮」能透過刺激血管平滑肌而促使平滑肌舒張。沒有「一氧化氮」，男人那話兒的血管無法舒張，便會出現「陽痿」。那是另一個徵狀。

4HNE又會傷害腎小球的過濾單位「足細胞」。結果是濾孔變大，血液中的「白蛋白」能滲出到尿；出現的「蛋白尿」，是另外一個徵狀。

 

當血液中的「白蛋白」流失到尿，在滲透作用下，有水分滲入各身體組織中的細胞，尤其是下肢。這帶來的病徵是「腳腫」。

 

 

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