** 草藥與處方藥物的互相作用

草藥與處方藥的互相作用。

據美國調查顯示，有1/4患者不會告訴醫生他們正在服用草藥.

例如，許多人用金絲桃(聖約翰草St. John Wort)治療抑鬱症，它的效果與醫生們開的抗抑鬱藥如派克西（Paxil）、百憂解 (Prozac)、左洛複(Sertraline Hydrochloride)和鬱複伸(Venlafaxine)效果相似。金絲桃和抗抑鬱藥不應該同時服用，但大部分患者都不明白。單獨服用高質量的金絲桃本來是相對安全的，但是當這個草藥與抗抑鬱藥物一起服用時，就可能會產生嚴重的不良藥物反應， 即是藥物之間所產生的相互作用; 藥物合用時可能會產生副作用，而當醫生給患者聯合使用百憂解 (Prozac) 和左洛複(Sertraline Hydrochloride)時，兩種藥物在體內的作用都會增強效果，因此過多五-羥色胺會導致五-羥色胺綜合症。又如同時服用金絲桃和一個單胺氧化酶（Monaamine oxidase,MAO）抑制劑納地爾（Nardil）或帕內特（Parnate）, 也會有這樣的效果， 過多的五-羥色胺會引致綜合症，出現症狀有: 焦慮、惱怒、頭痛甚至頭腦不清。

金絲桃(St.John Wort)與黑升麻（Black Cohosh）一起服用也是禁忌，尤其是婦女在哺乳期和妊娠期內，可能會刺激子宮而導致流產。

此外，銀杏(Ginkgo)現今已是一種非常熱門的草藥，它可以治療多種疾病，最普通是治療動脈硬化、促進腦部血液循環以改善思維能力和肢體的血液循環以增強活力， 由於銀杏有一個稀釋血液的作用，當服用銀杏又同時服用阿司匹林(Aspirin)或可邁丁(Warfarin Sodium )，可能會導致嚴重的併發症。

當服用草本的纈草(Valerian)和卡瓦胡椒(Kava)，同時又服食阿蒂凡(Ativan)、贊安諾(Xanax) 和利眠寧(Librium) 等鎮定類處方藥物，也會因為效果相似而引起過多劑量。

山楂(Hawthorn)和地高辛(Digoxin, Davoxin 加强心肌收缩力，减慢心率的藥物）對心臟也同樣相似的藥理作用，一起使用時可能導致一些併發症。

草本又如歐亞甘草(Licorice)、問荊Meadowpine、芹菜種籽Celery Seed、接骨木Elderberry與常用的利尿劑處方藥如雙氫克尿塞(Hydrochlorothiazide)、萊西斯(Lasix) 和普麥西(Bumex)合用時，會使體內的鉀、鈉和氯等電解質異常和流失。

(注意: 德國天然草藥研究委員會建議人們使用歐亞甘草不要長於4~6個星期, 而有腎臟病、肝臟病、心臟病的人士或懷孕婦女更不應該服用歐亞甘草等草本。)

總之，當你準備選擇使用一種或一組草藥的時候，而又你實際又正在使用處方藥物，您必等要坦白告訴醫生你正在服用的每一樣東西。

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綜合常見的草藥和合成藥物的相互作用:

(1) 歐亞甘草根(Licorice)和西藥利尿劑 -會使鉀流失更多。
(2) 麻黃Horsetail和西藥處方抗高血壓藥 -另血壓增加。
(3) 銀杏葉、人參、黃春菊、紅三葉草、大蒜和西藥處方如可邁丁Warfarin Sodium -令血液稀釋作用增強。
(4) 問荊、芹菜種子、蒲公英葉、接骨木花和處方利尿劑（萊西斯(Lasix)、雙氫克尿塞(Hydrochlorothiazide)、普麥西(Bumex)）-會令人體內電解質（鈉、鉀和氯化物) 和體液增加異常。
(5) 金絲桃(St. John Wort)和抗抑鬱劑（百憂解(Prozac)、派克西（Paxil）、左洛複(Sertraline Hydrochloride）- 增加這些藥物的作用，可能加劇不良反應。
(6) 山楂(Hawthorn)和洋地黃製劑（地高辛Digoxin）增強對心臟的藥理學互相作用。
資料來源: Death by Prescription Author: Dr. Ray Strand。