預防血管堵塞
身體中的血管好比是河流,可供運輸物流之用;但同樣地,有時候也有泛濫的情況(例如傷口),有需要將其堵塞起來。這責任落在「血小板」身上。血小板好比是河中的沙,由骨髓中的「巨核細胞」脫落而成,一般壽命約一星期,之後,會在脾臟或肝臟受「單核吞噬系統」所消除。在血管中,假如血小板傾向黏附在血管的內壁,會嚴重妨礙血液的運送(營養和氧氣)功能。令血小板凝聚的主要因素有兩種:一是「心房顫動」(Atrial Fibrillation),簡稱「心律不整」。這會帶出大量的氧游離基,後者刺激血管內壁的「內皮細胞」分泌「組織因子」,從而啟動一個連鎖反應,將血液內的「纖維蛋白原」轉為一堆縱橫交錯的「纖維蛋白」,從而堵塞血管。
另一因素是一些帶負電的外來物質,例如做過「通血管手術」(俗稱「通波仔」)後,留在血管中的金屬支架;又例如「人工膝蓋」(Knee Replacement),亦可以令血小板凝聚。凝聚後,血小板會分泌一個叫ADP的物質。ADP黏附在其他血小板表面的「ADP接受體」(又叫P2Y12)後,會改變血小板上「Glycoprotein ⅡB/ⅢA蛋白質」的結構,令血小板與血液中的「纖維蛋白原」(Fibrinogen)附上;之後,很容易會凝聚為一團,於是像沙包一樣,有堵塞的功能;若是因而堵塞血管達至嚴重程度,例如堵塞頸大動脈,可引發中風。在這方面,有一個叫Plavix(學名Clopidogrel)的藥,作用是抑制血小板接受體P2Y12,從而阻止血小板凝聚。凝聚的血小板除了分泌ADP,又會分泌一個酵素,叫 「血栓素合成酶」(Thromboxane Synthase),這東西能將一個血液中的「脂肪酸」轉為「血栓素」(Thromboxane),後者若是黏上其他的血小板上的「血栓素接受體」,也能改變Glycoprotein ⅡB/ⅢA的結構,造成血管堵塞。所以,在通完波仔後,醫生會開阿司匹靈(Aspirin)給病人,以防止脂肪酸轉為血栓素。
有關之補健食品;
溶解血栓,不能與薄血葯同服
切碎血液中之纖維蛋白源(Fibrinogen)
及減少血小板
紓緩血管硬化
紓緩心律不正
補健DIY
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